Ethnically distinct populations and coping with violence against children in the COVID-19 pandemic / Poblaciones étnicamente diversas y la lucha contra la violencia infantil en la pandemia de COVID-19 / Populações etnicamente distintas e o enfrentamento da violência contra crianças na pandemia da COVID-19

ABSTRACT Objective: To identify policies and programs adopted by a Brazilian municipality to address violence against children during the COVID-19 pandemic. Method: A qualitative documentary study. The study setting was the municipality of Ananindeua, Pará, Brazil. Data was collected from official websites between November 2021 and February 2022. Thematic content analysis was used with the support of webQDA software. Results: Three empirical categories emerged: a) Impacts of the COVID-19 pandemic on violence against children; b) Action strategies for tackling violence against children in the COVID-19 pandemic; c) Evaluation indicators and targets for action strategies for tackling violence against children. Final considerations: The documents revealed few direct mentions of children, especially traditional populations; they presented superficial and ineffective evaluations of the policies and programs adopted, using exclusively quantitative indicators.

RESUMEN Objetivo: Identificar políticas y programas adoptados por un municipio brasileño para hacer frente a la violencia infantil durante la pandemia de COVID-19. Método: Se trata de un estudio cualitativo documental. El escenario fue el municipio de Ananindeua, Pará, Brasil. Los datos se recogieron de sitios de internet oficiales entre noviembre de 2021 y febrero de 2022. Se utilizó el análisis temático de contenido con el apoyo del software webQDA. Resultados: Surgieron tres categorías empíricas: a) Impactos de la pandemia de COVID-19 en la violencia contra los niños; b) Estrategias de acción para abordar esta violencia; c) Indicadores de evaluación y metas de las estrategias de acción para este afrontamiento. Consideraciones finales: Los documentos revelaron pocas menciones sobre los niños de las poblaciones tradicionales en especial y presentaron evaluaciones superficiales de las políticas y programas adoptados, utilizando exclusivamente indicadores cuantitativos.

RESUMO Objetivo: Identificar políticas e programas adotados por um município brasileiro para o enfrentamento da violência contra crianças durante a pandemia de COVID-19. Método: Estudo qualitativo do tipo documental. O cenário de estudo foi Ananindeua, Pará, Brasil. A coleta de dados foi realizada em sites oficiais, de novembro de 2021 a fevereiro de 2022. Utilizou-se a análise de conteúdo temática apoiada pelo software webQDA. Resultados: Emergiram três categorias empíricas: a) Impactos da pandemia de COVID-19 na violência contra crianças; b) Estratégias de enfrentamento desta violência; c) Indicadores de avaliação e metas das estratégias para este enfrentamento Considerações finais: Há poucas menções diretas às crianças, especialmente às de populações tradicionais; apresentaram avaliações ineficazes das políticas, apenas qualitativamente.

Evolución del riesgo y protección en la infancia y la adolescencia

(analítico) Los factores de riesgo y protección pueden ser utilizados para evaluar, prevenir e intervenir en el maltrato infantil. El objetivo de este estudio es analizar longitudinalmente el riesgo en la infancia y la adolescencia, para determinar qué factores pueden ser empleados como indicadores de evolución. Se empleó una muestra de 102 niños, niñas y adolescentes que participaban en el sistema de bienestar infantil español, en tres momentos temporales. Los resultados indicaron que existe una evolución del riesgo, con una tendencia general de disminución de riesgos e incremento de elementos protectores. Nuestros hallazgos identificaron la existencia de factores dinámicos y estáticos. Este estudio pone de manifiesto la relevancia de la atención e intervención continuada y a largo plazo para fortalecer los factores de protección y disminuir los de riesgo en niños, niñas y adolescentes.

(analytical) Risk and protective factors can be used for risk and needs assessments, prevention, and intervention in cases involving mistreatment of children. The aim of this study is to provide a longitudinal analysis of risks and vulnerabilities in childhood and adolescence, with the goal of determining which factors can be used as indicators for progress with cases. A sample of 102 children and adolescents supported by the child welfare system in Spain was used along with measurements based on three different points in time. The study's results indicated that there is a change in risk levels, with a general trend of decreasing risk and increasing protective elements. The study's findings identified the existence of a group of dynamic factors and another group of static factors. This study highlighted the relevance of continuous and long-term care and intervention in order to strengthen protection and decrease risks for children.

(analítico) Os factores de risco e protecção podem ser utilizados para avaliar, prevenir e intervir em casos de maustratos a crianças. O objectivo deste estudo é analisar o risco na infância e adolescência longitudinalmente, a fim de determinar que factores podem ser utilizados como indicadores de evolução. Uma amostra de 102 crianças e adolescentes participantes no sistema espanhol de bem-estar infantil foi utilizada em três pontos no tempo. Os resultados indicaram que existe uma evolução do risco, com uma tendência geral de diminuição do risco e aumento dos elementos protectores. Os nossos resultados identificaram a existência de factores dinâmicos e estáticos. Este estudo destaca a relevância dos cuidados e intervenções contínuos e a longo prazo para reforçar os factores de protecção e diminuir os factores de risco nas crianças.

Perfil Neurocognitivo de una cohorte de menores de edad con vivencias de maltrato infantil / Neuropsychological profile of a cohort of children victims of child abuse

El maltrato infantil (MI) es un problema multidimensional. El estrés crónico producido por dicho fenómeno afecta el desarrollo cerebral de niños, niñas y adolescentes (NNA), incidiendo negativamente en la evolución de diversos aspectos del desarrollo, condicionando su vida futura. El objetivo de este estudio es analizar el desempeño sociocognitivo de NNA que han vivenciado MI, mediante el análisis de las funciones del neurodesarrollo, evaluado con subpruebas de la NEPSY II. Se analizan funciones ejecutivas y percepción social, bases del razonamiento y adaptación social. Se estudia el desempeño de 14 de NNA pertenecientes a un Programa de la Fundación Súmate, cuya Misión es la recuperación de la escolaridad NNA que han visto alterado el curso de su desarrollo por MI. Los resultados dan cuenta de alteraciones cerebrales asociadas al MI, las que se evidencian en un deficitario desarrollo funcional de las variables estudiadas. Existe grave descenso en los procesos y subprocesos del funcionamiento ejecutivo. En relación con la percepción social, la muestra estudiada presenta un mejor desarrollo, el que desciende a medida que aumenta la edad. Las funciones estudiadas tienen directa relación con el razonamiento cognitivo y desarrollo socio adaptativo, bases sobre las que se estructura el desarrollo académico. Los hallazgos, refuerzan la urgencia de abordar esta sensible realidad desde la práctica médica en la atención primaria y especializada. Los resultados también son de utilidad para orientar el desarrollo de políticas públicas que efectivamente contribuyan al progreso de nuestro país.

Abstract. Child maltreatment (MI) is a multidimensional problem. The chronic stress produced by this phenomenon affects the brain development of children and adolescents (NNA), negatively affecting the evolution of various aspects of development, conditioning their future life. The objective of this study is to analyze the sociocognitive performance of children and adolescents who have experienced IM, through the analysis of the performance of neurodevelopmental functions, evaluated through subtests of the NEPSY II. Executive functions and social perception, reasoning bases and social adaptation are studied. The performance of 14 NNA belonging to a Fundación Súmate Program is studied, whose mission is the recovery of NNA schooling that has seen the course of their development altered by IM. The results show brain alterations associated with MI, evidenced in a deficient functional development of the variables studied. There is a serious decline in the processes and threads of executive functioning. In relation to social perception, the studied sample presents a better development, which decreases as age increases. The functions studied are directly related to cognitive reasoning and socio-adaptive development, based on which academic development is structured. The findings reinforce the urgency of addressing this sensitive reality from medical practice in primary and specialized care. The results are also useful to guide the development of public policies that effectively contribute to the progress of our country.

30 años de investigación en maltrato infantil: un análisis bibliométrico (1991-2020)

Introducción: el maltrato infantil es un problema global que afecta el desarrollo de los niños y las niñas, pudiendo tener consecuencias a lo largo de su vida. A pesar de la necesidad de investigar para erradicar este fenómeno, no se ha realizado una aproximación bibliométrica de sus avances recientes. Método: este estudio examinó 16 708 artículos sobre maltrato infantil indexados en la Web of Science entre 1991 y 2020 para establecer las tendencias de investigación. Resultados: el maltrato infantil es un campo activo, influenciado principalmente por Estados Unidos, Canadá y Reino Unido, y revistas de la categoría estudios de la familia, especialmente Child Abuse & Neglect. Los artículos más relevantes abordan el tema como parte de las Experiencias Adversas en la Infancia o se centran en su evaluación. Considerando los artículos más relevantes, los temas más estudiados (sujetos, investigación, maltrato y tipos de maltrato, familia y parentalidad, y trastornos) y los principales focos (maltrato, investigación, sexo, reportes y abuso sexual), es posible que el área se esté reestructurando desde la perspectiva del ecobiodesarrollo, con énfasis en el tratamiento y la prevención. Se discuten sus implicaciones teóricas y prácticas. Conclusiones: este estudio actualiza las tendencias de investigación en el campo del maltrato infantil, proporcionando un panorama comprensivo que sugiere una evolución hacia la integración de múltiples disciplinas y enfoques. Los resultados destacan la importancia de seguir investigando este problema global, así como la necesidad de evaluar las intervenciones existentes para reducir su impacto en el desarrollo de los niños y las niñas.

Introduction: Child abuse is a global problem that affects children's development and can have consequences throughout their lives. Despite the need to research to eradicate this phenomenon, there has not been a bibliometric approach to its recent advances. Method: This study examined 16,708 articles on child abuse indexed in the Web of Science between 1991 and 2020 to establish research trends. Results: Child maltreatment is an active field, mainly influenced by the USA, Canada and the UK, and journals in the family studies category, especially Child Abuse & Neglect. The most relevant articles address the topic as part of Adverse Childhood Experiences or focus on its assessment. Considering the most relevant articles, the most studied topics (subjects, research, maltreatment and types of maltreatment, family and parenting, and disorders) and the main foci (maltreatment, research, sex, reporting, and sexual abuse), it is possible that the area is being restructured under the ecobiodevelopmental perspective, with emphasis on treatment and prevention. Its theoretical and practical implications are discussed. Conclusions: This study updates research trends in the field of child maltreatment, providing a comprehensive overview that suggests an evolution toward the integration of multiple disciplines and approaches. The results highlight the importance of further research on this global problem, as well as the need to evaluate existing interventions to reduce its impact on children's development.

Análisis bayesiano del maltrato infantil en adolescentes peruanos

Introducción: El maltrato infantil es un problema psicológico frecuente en niños y adolescentes de todo el mundo. La exposición a diversos tipos de maltrato puede conducir a otros problemas psicológicos y físicos, siendo necesario identificar qué tipo de maltrato repercute con mayor probabilidad en hombres y mujeres. Objetivo: Analizar las diferencias del maltrato infantil según sexo en adolescentes peruanos. Método: Estudio transversal, enfoque cuantitativo y comparativo realizado en los meses de julio y agosto de 2022. Se analizó una muestra por conveniencia de 1 376 adolescentes, los cuales respondieron un autoinforme sobre maltrato infantil. Para comparar ambos grupos, se utilizó la prueba U de Mann-Whitney de muestras independientes bayesianas. Resultados: Entre los diversos tipos de maltrato infantil, solo se encontró evidencia a favor de la hipótesis alternativa en el maltrato emocional (BF10=190,38; δ=0,31; IC 95 %: 0,20-0,48), con una evidencia muy fuerte. Esta diferencia fue superior en mujeres (M=8,28) en comparación con los hombres (M=7,09). En la negligencia emocional y física, se reportó evidencia fuerte para la hipótesis nula. El análisis robusto del factor Bayes confirmó los mismos resultados. Conclusiones: El maltrato emocional se presenta mayormente en mujeres adolescentes, siendo el género que requiere mayor apoyo psicológico en este tipo de maltrato infantil. En los otros tipos de maltrato, no se encontró diferencias respecto al sexo. En consecuencia, los profesionales de la salud deben considerar el rol del género en el maltrato emocional, pero no descuidar los otros tipos de maltrato infantil, enfatizando en las particularidades específicas de cada caso.

Introduction: Child maltreatment is a common psychological problem of children and adolescents around the world. Presence of various form of abuse can lead to other psychological and physical problems, so, it is necessary to identify which form of abuse is more likely to affect men and women. Objective: To analyze the differences observed in child maltreatment according to sex in Peruvian adolescents. Method: A cross-sectional, and quantitative and comparative approach study was carried out in the months of July and August 2022. A convenience sample of 1.376 adolescents who responded to a self-report on child abuse was analyzed. To compare both groups (men and women), the Mann-Whitney U-test for Bayesian independent samples was used. Results: Among the various forms of child maltreatment, only was found in favor and with high evidence as alternative hypothesis, the emotional maltreatment (BF10=190.38; δ=0.31; 95 % CI: 0.20-0.48). This difference was higher in females (M=8.28) compared to males (M=7.09). In emotional and physical neglect, strong evidence was reported for the null hypothesis. Robust Bayes factor analysis confirmed the same results. Conclusions: Emotional maltreatment occurs mostly in adolescent females, being the gender that requires more psychological support. In the other forms of maltreatment, no differences were found in correspondence with gender. Consequently, health professionals should consider the role of gender in emotional maltreatment, but should not neglect the other forms of child maltreatment, emphasizing the specific particularities of each case.

Introdução: O abuso infantil é um problema psicológico frequente em crianças e adolescentes em todo o mundo. A exposição a vários tipos de abuso pode levar a outros problemas psicológicos e físicos, tornando-se necessário identificar qual tipo de abuso tem maior probabilidade de afetar homens e mulheres. Objetivo: Analisar as diferenças no abuso infantil de acordo com o sexo em adolescentes peruanos. Método: Estudo transversal, abordagem quantitativa e comparativa realizado nos meses de julho e agosto de 2022. Foi analisada uma amostra de conveniência de 1.376 adolescentes, que responderam a um autorrelato sobre abuso infantil. Para comparar os dois grupos, foi utilizado o teste U de Mann-Whitney para amostras independentes bayesianas. Resultados: Entre os vários tipos de abuso infantil, foram encontradas evidências a favor da hipótese alternativa apenas no abuso emocional (BF10=190,38; δ=0,31; IC 95%: 0,20-0,48), com evidências muito fortes. Essa diferença foi maior nas mulheres (M=8,28) em relação aos homens (M=7,09). Na negligência emocional e física, fortes evidências foram relatadas para a hipótese nula. A análise fatorial robusta de Bayes confirmou os mesmos resultados. Conclusões: O abuso emocional ocorre maioritariamente em mulheres adolescentes, sendo o género que mais requer apoio psicológico neste tipo de abuso infantil. Nos outros tipos de abuso, não foram encontradas diferenças quanto ao sexo. Consequentemente, os profissionais de saúde devem considerar o papel do gênero no abuso emocional, mas não negligenciar outros tipos de abuso infantil, enfatizando as especificidades de cada caso.

O impacto de maus-tratos na saúde mental de crianças e adolescentes: revisão integrativa de literatura / The impact of maltreatment on the mental health of children and adolescents: an integrative literature review / El impacto del maltrato en la salud mental de niños y adolescentes: una revisión bibliográfica integradora

Os maus-tratos na infância e na adolescência consistem em abusos psicoló- gicos, físicos e sexuais, além de negligência dos cuidadores, gerando prejuízos psicoló- gicos nesses indivíduos. O objetivo do estudo foi analisar na literatura nacional e interna- cional o impacto dos maus-tratos na saúde mental de crianças e adolescentes. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada entre agosto e outubro de 2020, na Biblio- teca Virtual em Saúde (BVS), por meio da questão norteadora: "Quais são os estudos originais nacionais e internacionais que abordam o impacto de maus-tratos na saúde men- tal de crianças e adolescentes?". Foram incluídos artigos em inglês, disponíveis na ínte- gra, e correspondentes aos últimos três anos. Excluíram-se documentos que não apresen- tavam pertinência no estudo conduzido. Foram eleitos dezesseis artigos para análise, que foram divididos em quatro categorias:"I: Associação direta entre maus-tratos e problemas de saúde mental por crianças e adolescentes", a qual evidenciou prejuízos psicológicos como depressão e distúrbios do sono; "II: Fatores de proteção para a saúde mental de crianças e adolescentes vítimas de maus-tratos", que indicou atividades extracurriculares e ambiente familiar acolhedor como fatores de melhor prognóstico diante dos abusos; "III: Relação entre culpabilização da vítima de maus-tratos pela sociedade e sua saúde mental", a qual apresentou consequências negativas da cultura de culpabilização da ví- tima; e "IV: Influência da experiência pregressa de maus-tratos em cuidadores como fator preditor de perpetuação de abusos", que identificou a reprodução de estruturas familiares abusivas. Observa-se que os maus-tratos são uma problemática de saúde pública, o que afirma a necessidade de consolidação de políticas públicas no âmbito, a fim de garantir maior proteção a crianças e adolescentes.

Maltreatments in childhood and adolescence consists of psychological, physical and sexual absuses, in addition to negligence by caregivers, generating psycho- logical disturbs in these individuals. The objective of the study was to analyze in the national and international literature the impact of maltreatments in the mental health of children and adolescents. This is na integrative literature review conducted between Au- gust and October 2020, at the Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), through the guiding question: "What are the original national and international studies that address the impact of maltreatments in the mental health of children and adolescents?". Articles in English, fully available, and corresponding to the last three years were included. Documents which were not relevant in the study conducted were excluded. Sixteen articles were chosen for analysis, which were divided into four categories: "I: Direct association between abuse and mental health problems by children and adolescents", which showed psychological damage such as depression and sleep disordes; "II: Protection factors for the mental health of children and adolescents who were victims of abuse", that indicated extracurricular activities and welcoming family environment as factors of better prognosis in the face of abuse; "III: Relationship between culpabilization of the victim of abuse by society and its mental health", which presented negative consequences of the culture of culpabilization of the victim; and "IV: Influence of the previous experience of maltreatment in caregivers as a predictor of perpetuation of abuse", that identified the reproduction of abusive family structures. It is observed that maltreatment is a public health problem, which affirms the need to consolidate public policies in the scope, in order to ensure greater protection for children and adolescents.

Los malos tratos en la infancia y adolescencia consisten en ausencias psico- lógicas, físicas y sexuales, además de negligencia por parte de los cuidadores, generando disturbios psico-lógicos en estos individuos. El objetivo del estudio fue analizar en la literatura nacional e internacional el impacto de los malos tratos en la salud mental de niños y adolescentes. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada entre ago- sto e outubro de 2020, na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), através da pergunta orien- tadora: "¿Cuáles son los estudios originales nacionales e internacionales que abordan el impacto de los malos tratos en la salud mental de niños y adolescentes?". Se incluyeron artículos en inglés, totalmente disponibles y correspondientes a los últimos tres años. Se excluyeron los documentos que no eran relevantes para el estudio realizado. Se eligieron 16 artículos para el análisis, que se dividieron en cuatro categorías: "I: Asociación directa entre maltrato y problemas de salud mental de niños y adolescentes", que mostraba daños psicológicos como depresión y trastornos del sueño; "II: Factores de protección para la salud mental de niños y adolescentes víctimas de maltrato", que indicaba las actividades extraescolares y el ambiente familiar acogedor como factores de mejor pronóstico ante el maltrato; "III: Relación entre la culpabilización de la víctima de maltrato por parte de la sociedad y su salud mental", que presentó las consecuencias negativas de la cultura de culpabilización de la víctima; y "IV: Influencia de la experiencia previa de maltrato en los cuidadores como predictor de perpetuación del maltrato", que identificó la reproduc- ción de estructuras familiares abusivas. Se observa que el maltrato es un problema de salud pública, lo que afirma la necesidad de consolidar políticas públicas en el ámbito, a fin de garantizar una mayor protección a los niños y adolescentes.

Pobreza, traumas tempranos, déficit atencional y deserción educacional: un círculo de daño. Lecciones aprendidas en el Programa Soymás, La Pintana / Poverty, early trauma, attention deficit and educational dropout: a circle of harm. Lessons learned in the Soymás Program, La Pintana

El antecedente de maltrato infantil y el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), son condiciones que tienen una alta prevalencia en los jóvenes de sectores vulnerables. Analizamos su relación con deserción escolar, que también es mayor en tales contextos. La deserción es un fenómeno multifactorial, influenciado por factores propios del estudiante, de la institución, del contexto familiar y del entorno social. Presentamos hallazgos en la Fundación Soymás, institución de formación para madres adolescentes, localizada en La Pintana, una de las comunas con mayor pobreza en Chile, donde la deserción en 2022 fue 45%. De acuerdo a la encuesta ACES de 10 eventos traumáticos en la niñez, 50% de las estudiantes sufrió 3 o más, y 21% 7 o más. Al menos un 40% de la población cumplía criterios de TDAH y un 30% adicional manifestaba síntomas sugerentes (versus 4,5% de TDAH reportado en adolescentes del país). Constatamos una asociación directa entre las tres variables: Maltrato, TDAH y Deserción. Estos hallazgos deberían ser considerados en políticas públicas, reforzando la necesidad de colaboración entre Salud y Educación.

A history of child abuse and Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) are conditions that have a high prevalence in young people from vulnerable sectors. We analyze its relationship with school dropout, which is also higher in such contexts. Dropout is a multifactorial phenomenon, influenced by factors specific to the student, the institution, the family context, and the social environment. We present findings at the Soymás Foundation, a training institution for adolescent mothers, located in La Pintana, one of the counties with the highest poverty in Chile, where dropout in 2022 was 45%. According to the ACES survey of 10 traumatic events in childhood, 50% of the students suffered 3 or more, and 21% 7 or more. At least 40% of the population met the criteria for ADHD and an additional 30% manifested suggestive symptoms (versus 4.5% of ADHD reported in adolescents in the country). We found a direct association between the three variables: Abuse, ADHD and Desertion. These findings should be considered in public policies, reinforcing the need for collaboration between Health and Education.

Herramienta de Detección de Maltrato Infantil para la Clínica Odontológica

RESUMEN: El maltrato infantil es una grave vulneración a los derechos humanos de los niños, que afecta su salud física, mental y emocional, y que puede provocar además graves consecuencias en su vida adulta. El odontólogo tiene la responsabilidad de detectar los posibles casos de maltrato infantil y tomar acciones para detenerlo en una etapa temprana. Sin embargo, muchas veces la decisión de intervenir y/o denunciar un caso se hace difícil, pues no se posee las herramientas para objetivar la sospecha. Aplicando el método Delphi, con el apoyo de destacados expertos nacionales, se desarrolló un breve formulario de auto-aplicación para el odontólogo, en el que se definieron siete puntos clave que se deben examinar al enfrentarse a un niño lesionado que llega a la clínica odontológica. Este formulario guía al cirujano dentista en el reconocimiento de las señales y signos clínicos de abuso, y le permite determinar cuándo un caso presenta suficientes elementos que apuntan a posible maltrato infantil y se hace recomendable su denuncia, tal como indica la ley. La aplicación del formulario mejorará la pesquisa de los casos, que es el primer paso para asegurar el bienestar de las niñas y los niños maltratados.

ABSTRACT: Child abuse is a serious violation of children's human rights, that affects their physical, mental and emotional health, and can, furthermore, have serious consequences in their adult life. Dentists have the responsibility to detect possible cases of child abuse and take actions to put a stop to it at an early stage. However, often the decision to report a case is made difficult due to a lack of tools to express an objective suspicion. Applying the Delphi method with the support of prominent national experts, a short self-application questionnaire was developed to be applied by odontologists in the dental clinic, defining seven key points that should be examined when handling the case of an injured child. The questionnaire guides dentists in recognizing the signs of abuse and deciding when a case has enough elements suggesting possible child abuse that it is advisable to report it, as required by law. Applying this questionnaire will improve the detections of cases, which is the first step to ensure the wellbeing of abused children.

Epidemiología de los niños, niñas y adolescentes derivados a un equipo de referencia en violencia basado en género y generaciones durante la pandemia por el COVID-19: diferencias con el año 2016: CASMU-IAMPP / Epidemiology of children and adolescents referred to a gender violence reference team during the COVID-19 pandemic as compared to 2016: CASMU-IAMPP / Epidemiologia de crianças e adolescentes referidos a uma equipe de referência em violência baseada em gênero durante a pandemia do COVID-19: diferenças com o ano de 2016: CASMU-IAMPP

El maltrato y el abuso sexual infantil constituyen una violación de los derechos humanos y un importante problema de salud mundial. La situación ya era grave y compleja previamente. El aislamiento social por el COVID-19 la volvió una crisis. En marzo de 2020 se tomaron medidas preventivas para mitigar los efectos de la enfermedad. El confinamiento fue una de ellas. El maltrato infantil durante 2020 ascendió de 20% a 32%. Objetivo: conocer las características epidemiológicas de los niños, niñas y adolescentes víctimas de situaciones de maltrato y de probable abuso sexual infantil, asistidos en el Equipo de Referencia en Violencia Basado en Género y Generaciones de una institución, entre el 1 abril de 2020 al 31 julio de 2020, en comparación con el mismo período en 2016. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, con los usuarios menores de 18 años derivados a dicho equipo. El total de consultas fue 28 en 2016, y 17 en 2020. Los motivos de consulta en 2016 fueron: 24,5% abuso sexual, 3,5% negligencia y 72% maltrato emocional en el contexto de violencia doméstica. En 2020 fueron 41%, 6% y 53%, respectivamente. En 2016 82% de los casos fueron derivados por el sector de salud, de ellos 36% por el pediatra tratante. En 2020 fueron 76% y 46%, respectivamente. A pesar de existir a nivel internacional múltiples reportes y publicaciones que apuntan a un estado de emergencia infantil por la pandemia del COVID-19, esto no se vio reflejado.

Summary: Child and sexual abuse involve a breach of human rights and a major global health problem. The situation was already serious and complex before the Covid 19 Pandemic, but it has turned it into a crisis. In March 2020, preventive measures were taken to mitigate the effects of the disease, the lockdown was one of them. Child abuse rose from 20% to 32% in 2020. Objective: learn about the epidemiological characteristics of children and adolescent victims of abuse and probable sexual abuse, assisted by the Gender Based Violence Reference Team at one institution, between April 1, 2020 and 31 July 2020, compared to the same period in 2016. An observational, descriptive study was carried out with users under 18 years of age referred to team mentioned above. The total number of consultations was 28 in 2016, and 17 in 2020. The reasons for consultation in 2016 were: 24.5% sexual abuse, 3.5% neglect and 72% emotional abuse within the framework of domestic violence. In 2020 they were 41%, 6% and 53%, respectively. In 2016, 82% of the cases were referred by the health sector, 36% of them by the treating pediatrician. In 2020 76% and 46%, respectively. Despite the multiple global reports and publications that suggest a state of emergency for the case of children and adolescents due to the Covid-19 pandemic, this was not reflected in our figures.

O abuso infantil e o abuso sexual constituem uma violação dos direitos humanos e um grande problema de saúde global. A situação já era grave e complexa antes da pandemia do Covid-19 e o isolamento social transformou ela em uma crise. Em março de 2020, foram tomadas medidas preventivas para mitigar os efeitos da doença. O confinamento foi um deles. O abuso infantil em 2020 aumentou de 20% para 32%. Objetivo: conhecer as características epidemiológicas de crianças e adolescentes vítimas de abuso e provável abuso sexual infantil, atendidos pela Equipe de Referência em Violência Baseada no Gênero numa instituição de saúde entre 1º de abril de 2020 a 31 de julho de 2020, em comparação para o mesmo período de 2016. Foi realizado um estudo observacional, descritivo com usuários menores de 18 anos de idade que tinham sido encaminhados à referida equipe. O número total de consultas foi de 28 em 2016 e 17 em 2020. Os motivos de consulta em 2016 foram: 24,5% abuso sexual, 3,5% negligência e 72% abuso emocional em contexto de violência doméstica. Em 2020 foram 41%, 6% e 53%, respectivamente. Em 2016, 82% dos casos foram referudis pelo setor de saúde, 36% deles pelo pediatra responsável. Em 2020 foram 76% e 46%, respectivamente. Apesar da existência de vários papers e publicações a nível gobal que sugerem um estado de emergência para as crianças devido à pandemia de Covid-19, isso não se refletiu nos nossos dados.

Castigo físico: argumentos y justificaciones de padres y madres para su utilización / Physical punishment: arguments and justifications of parents and mothers for their use

El castigo físico en la crianza conlleva consecuencias negativas sobre el desarrollo infantil. Sin embargo, muchos adultos lo consideran un método adecuado. El presente estudio analiza los argumentos y justificaciones que esgrimen los adultos para su utilización. La muestra constó de 14 madres y 13 padres de niños(as) entre 0 a 3 años. El diseño investigativo tuvo un carácter exploratorio, utilizando un enfoque metodológico cualitativo a través del método de estudio de caso y la aplicación de la técnica el grupo focal. Mediante análisis de contenido se arribó a los siguientes resultados: los argumentos se relacionan con el carácter educativo y la eficacia del castigo físico, la repetición generacional de experiencias disciplinarias, la naturalización del castigo físico, razones de orden cultural y, por último, cansancio y estrés. Estos resultados constituyen un aporte a las políticas públicas en la prevención del castigo físico, particularmente en Uruguay.

Physical punishment during child rearing produces negative consequences for child development. Nonetheless, many adults consider it to be an adequate method. This study analyses the arguments and justifications employed by adults to justify their use. Participants were 14 mothers y 13 fathers of children aged 0 to 3 years. Using a qualitative, exploratory research design, we used a case study methodology to gather data through focus groups. The content analysis yielded the following result: the arguments associated with the educational character of corporal punishment and its presumed efficacy, transgenerational repetition of disciplinary experiences, the naturalization of physical punishment, cultural arguments and, finally, stress and exhaustion. These results contribute to public policies aiming to prevent physical punishment, particularly in Uruguay.

In-hospital institutional violence in the childcare practice: discourse analysis from the foucauldian perspective / Violencia institucional hospitalaria en la práctica de la atención de la salud infantil: análisis del discurso desde la perspectiva de foucault / Violência institucional hospitalar na prática de cuidado à criança: análise do discurso na perspectiva foucaultiana

ABSTRACT Objective: to interpret speeches by health professionals and companions about in-hospital institutional violence in childcare practices, based on the Foucauldian concept of discipline. Method: a qualitative, descriptive and exploratory research study with a pediatric unit from a university hospital in Salvador/Bahia as study field. The study participants were 10 companions of hospitalized children and 39 health professionals. Data collection took place from November 2018 to October 2019 using semi-structured interviews. Discourse analysis in the light of Foucauldian Thought was employed in data interpretation. Results: institutional violence in the care practices is understood by the disciplinary device, having the following as elements: time control and spatial separation; control over the bodies; norms and training; and thorough examination. With care being guided by such elements, situations of care omission, disrespect for autonomy and privacy, lack of listening, lack of attention, physical harms, deprivations and multiple manipulations of the children's bodies were identified, resulting in violations of these individuals' human dignity. Conclusion: it is necessary for professionals, users, managers and the academic community to propose a change in the modes of care for hospitalized children, strengthening dissemination and debate of human rights in the health services that serve children and their families.

RESUMEN Objetivo: interpretar discursos de profesionales de la salud y de acompañantes acerca de la violencia institucional hospitalaria en las prácticas de atención de la salud infantil, sobre la base de la concepción de disciplina de Foucault. Método: investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria en la que el campo de estudio fue una unidad pediátrica de un hospital universitario de Salvador/Bahía. Los participantes del estudio fueron 10 acompañantes de niños internados y 39 profesionales de la salud. La recoléccion de datos ocurrió de noviembre de 2018 a octubre de 2019 mediante la entrevistas semiestructuradas. En la interpretación de los datos se recurrió al análisis del discurso a la luz del pensamiento de Foucault. Resultados: la violencia institucional en las prácticas de atención de la salud se comprende como el dispositivo disciplinario, con los siguientes elementos: control del tiempo y separación espacial; control de los cuerpos; normas y entrenamiento; y examen minucioso. Como la atención de la salud está guiada por dichos elementos, se identificaron situaciones de omisión de atención, falta de respeto por la autonomía y la privacidad, falta de interés por escuchar a los pacientes, falta de atención, perjuicios físicos, privaciones y múltiples manipulaciones del cuerpo infantil, derivando en violaciones a la dignidad humana de estos individuos. Conclusión: es necesario que profesionales, usuarios, gerentes y la comunidad académica propongan un cambio en las modalidades de atención a niños internados, fortaleciendo la difusión y el debate de los derechos humanos en los servicios de salud que atienden a niños y a sus familias.

RESUMO Objetivo: interpretar discursos de profissionais de saúde e de acompanhantes acerca da violência institucional hospitalar nas práticas de cuidado à criança, fundamentado na concepção foucaultiana de disciplina. Método: pesquisa qualitativa descritiva exploratória tendo como campo de estudo uma unidade pediátrica de um hospital universitário em Salvador/Bahia. Participaram do estudo 10 acompanhantes de crianças hospitalizadas e 39 profissionais de saúde. A coleta de dados ocorreu de novembro de 2018 a outubro de 2019 utilizando-se a entrevista semiestruturada. Na interpretação dos dados, foi empregada a análise do discurso à luz do pensamento foucaultiano. Resultados: a violência institucional nas práticas de cuidado é compreendida pelo dispositivo disciplinar, tendo como elementos: controle do tempo e separação espacial; controle dos corpos; normas e adestramento; e o exame minucioso. Estando o cuidado balizado por tais elementos, foram identificadas situações de omissão de cuidados, desrespeito à autonomia, privacidade, falta de escuta, falta de atenção, danos físicos, privações e múltiplas manipulações do corpo infantil, resultando em violações na dignidade humana destes indivíduos. Conclusão: é necessário que profissionais, usuários e gestores e a comunidade acadêmica proponham uma mudança nos modos de atenção à criança hospitalizada, fortalecendo a difusão e debate dos direitos humanos nos serviços de saúde que atendem crianças e suas famílias.

Abuso sexual infantil en tiempos de COVID-19

Introducción: La crisis del COVID-19 representa un fenómeno sanitario mundial que afecta a diversos aspectos de la salud de las personas. Los niños y adolescentes representan a la población más afectada; debido al aumento del maltrato infantil y del abuso sexual, lo cual puede comprender el bienestar y desarrollo integral de la población infantil y adolescente. Objetivo: Examinar la situación actual del abuso sexual infantil durante la pandemia e identificar los factores de riesgo asociado a esta problemática. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de estudios publicados entre 2010 y 2021 en las bases de datos Pubmed/medline, Science Direct, SciElo, Scopus, Dialnet. Se utilizaron las palabras clave: abuso sexual infantil, maltrato infantil, COVID-19, Pandemia. Análisis y síntesis de la información: Se registró un incremento del abuso sexual y maltrato infantil durante la pandemia por los efectos específicos de la COVID-19. Se identificaron factores de riesgo como los problemas económicos, aislamiento social y acceso a internet. Conclusiones: La pandemia por causa de la COVID-19 propició un aumento de las vulneraciones en los niños y adolescentes. Por estas razones se deben tomar medidas preventivas para disminuir cualquier tipo de agresión física, psicológica y sexual hacia la población infantil.

Introduction: The COVID-19 crisis represents a global health phenomenon that affects various aspects of people's health. Children and adolescents represent the most affected population due to the increase in child maltreatment and sexual abuse, which may include the well-being and integral development of the child and adolescent population. Objective: To examine the current situation of child sexual abuse during the pandemic and identify the risk factors associated with this problem. Methods: A literature review of studies published between 2010 and 2021 in the databases Pubmed/medline, Science Direct, SciELO, Scopus, Dialnet was conducted. The keywords used were: child sexual abuse, child maltreatment, COVID-19, Pandemic. Analysis and synthesis of information: There was an increase in sexual abuse and child maltreatment during the pandemic due to the specific effects of COVID-19. Risk factors such as economic problems, social isolation and internet access were identified. Conclusions: The COVID-19 pandemic led to an increase in violations among children and adolescents. For these reasons, preventive measures must be taken to reduce any type of physical, psychological and sexual aggression towards the child population.

Homicide in children under ten years old in México: A 20-year study / Homicidio en menores de 10 años en México: 20 años de estudio

Abstract Background: In a society, children are the most vulnerable members of the population. Violence experienced in Mexico during the last decade has also affected children under ten years of age. Objective: Analyze the trend of homicides in children under ten years from 1998 to 2017. Methods: A longitudinal study of homicides in children under ten years of age was conducted in Mexico from 1998 to 2017. Several analytic techniques were applied to study the mortality tendency during the study period in this population. Results: 5,188 homicides occurred in children under ten years during the study period, 57% were in boys and 70% were in children under five years of age. Hanging and strangulation were the most common types of homicides for girls under one year of age. The home was the most frequently reported place of occurrence. Children between 5-10 years old were 3.1 times more likely to die from a firearm injury than those under 0-5 years old. It was also found that minors who resided in the Northern region of the country had a 2.7 times higher risk of firearm mortality compared to those who resided in the central region. Conclusions: It is important to implement protective measures, especially for those under one year, along with the need to create multi sectorial interventions that ensure protective environments for children. Moreover, observatory programs could be used to improve the quality of administrative records for decision-making.

Resumen Antecedentes: En una sociedad, los niños son los miembros más vulnerables de la población. La violencia vivida en México durante la última década también ha afectado a personas menores de 10 años. Objetivo: Analizar la tendencia de los homicidios en niños menores de 10 años de 1998 a 2017. Métodos: Se realizó un estudio longitudinal de homicidios en niños menores de 10 años en México de 1998 a 2017. Se aplicaron diversas técnicas analíticas para estudiar la tendencia de la mortalidad durante el período de estudio. Resultados: De los 5,188 homicidios ocurridos, el 57% fueron en niños y el 70% en menores de cinco años; el ahorcamiento y el estrangulamiento fueron los principales mecanismos de homicidio de niñas menores de 1 año. El hogar fue el lugar de mayor ocurrencia de homicidios. Los niños entre 5 y 10 años murieron 3.1 veces más por arma de fuego que los menores de 0 a 4 años. Los menores que residían en el norte del país tenían 2.7 veces más riesgo de mortalidad por armas de fuego en comparación con los que residían en la región central. Conclusiones: Es importante implementar medidas de protección, especialmente para los menores de un año, junto con la necesidad de crear intervenciones multisectoriales que aseguren ambientes de protección para los niños. Además, los observatorios podrían utilizarse como una estrategia para mejorar la calidad de los registros administrativos y focalizar la toma de decisiones.

Caries en niños. ¿Maltrato infantil o ignorancia parental? / Caries in children. Child abuse or parental ignorance?

El maltrato infantil es un tema polémico en la actualidad, y se caracteriza por realizar acciones u omisiones intencionales destinadas a menoscabar o afectar la integridad física y/o psicológica de un menor. Frecuentemente se considera a la caries en niños como un indicador objetivo de maltrato infantil. La caries es una enfermedad extremadamente común en la población infantil en México y en el mundo, por lo que su relación con el maltrato infantil carece de un sustento real. El desarrollo de caries en niños no es un evento premeditado ni intencional, es más bien la consecuencia de malos hábitos higiénicos y dietéticos que el odontólogo tiene la obligación de corregir y erradicar para asistir a los pacientes pediátricos a recuperar su salud bucodental. El objetivo del presente artículo es debatir la relación entre la caries temprana de la infancia y el maltrato infantil (AU)

Child abuse is currently a controversial issue and is characterized by intentional actions or omissions intended to undermine the physical and/or psychological integrity of a minor. Caries in children is often considered an objective indicator of child abuse. Caries is an extremely common disease in the child population in Mexico and in the world, so its relationship with child abuse lacks any real support. The development of cavities in children is not a premeditated or intentional event, it is rather the consequence of poor hygienic and dietary habits that the dentist has the obligation to correct and eradicate in order to assist pediatric patients to regain their oral health. The aim of this article is to discuss the relationship between early childhood caries and child abuse (AU)

Experiencias adversas en la infancia. Conocimiento y uso por médicos residentes de pediatría / Adverse childhood experiences. Knowledge and use by pediatrics residents

Resumen Introducción: Las experiencias adversas en la infancia (EAI) se han relacionado con la adquisición de conductas de riesgo y el desarrollo de enfermedades crónicas y mentales, desde la adolescencia y en la vida adulta. Objetivo: Identificar el conocimiento y la frecuencia con la que médicos residentes de pediatría interrogan sobre las EAI. Métodos: Mediante una encuesta en línea enviada a todos los médicos residentes del año académico 2017-2018 de un hospital pediátrico de tercer nivel, se recabaron variables demográficas, del conocimiento, uso, entrenamiento y barreras para interrogar sobre EAI. Resultados: 21 % de los residentes respondió la encuesta, la mayoría fue del sexo femenino (70 %), menos de 5 % de los participantes estaba familiarizado con las EAI, 31 % interrogaba sobre ellas a los padres e hijos y 71 % consideró que tiene alguna barrera para interrogarlas. Conclusiones: Los participantes de este estudio mostraron un conocimiento limitado sobre las EAI, lo que repercutió en la frecuencia con la que preguntaban al respecto a sus pacientes y padres; al menos la mitad tuvo la percepción que identificarlas está fuera del alcance del pediatra.

Abstract Introduction: Adverse childhood experiences (ACEs) have been associated with the acquisition of risk behaviors and development of chronic and mental diseases since adolescence and in adult life. Objective: To identify the knowledge and the frequency pediatrics residents ask about ACEs with. Methods: Through an online survey sent to all resident physicians of the 2017-2018 academic year of a tertiary care children’s hospital, demographic variables, knowledge, use, training and barriers to interrogate and search for ACEs were collected. Results: 21% of residents answered the survey; the majority were women (70 %), less than 5 % of participants were familiar with ACEs, 31 % enquired about them in parents and their children, and 71 % considered having some barrier to interrogate about them. Conclusions: Participants in this study showed limited knowledge about ACEs, which had an impact on the frequency they enquired about them with in their patients and their parents; at least half had the perception that it is beyond the reach of the pediatrician to identify them.

Social Representations of nurses on the approach to children and adolescents who are victims of violence / Representaciones Sociales del enfermero sobre el abordaje de niños y adolescentes víctimas de violencia / Representações Sociais do enfermeiro sobre a abordagem às crianças e adolescentes vítimas de violência

Objective: to analyze social representations from the perspective of the structural aspect about the nurses' approach to children and adolescents who are victims of violence, comparing primary, secondary and tertiary health care services. Method: an analytical research study with a qualitative approach under the methodological theoretical framework of the Theory of Social Representations from the Central Core Theory. A total of 76 nurses participated in the study: 30 from primary care, 16 from secondary care and 30 from tertiary care. A semi-structured interview was applied using a pre-defined script and similarity analysis using the Interface of R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires software. Results: structurally, the maximum tree revealed the central core in the upper right quadrant, the first peripheral zone in the upper left quadrant; the second peripheral zone in the lower left quadrant; and the silent zone in the lower right quadrant. The ten branches of the maximum tree emerged from the following terms: hit, leave, approach (n), receive, approach (v), remember, tell, spend, pass, caution, mom. Conclusion: the social representations on the nurses' approach in primary, secondary and tertiary care health services evidenced common points as for the lack of notification, transfer of responsibilities, weakness in identifying situations of violence and the need for training.

Objetivo: analizar las representaciones sociales desde la perspectiva de la vertiente estructural sobre el abordaje del enfermero a los niños y adolescentes víctimas de violencia, comparando los servicios de atención primaria, secundaria y terciaria. Método: investigación analítica con enfoque cualitativo basada en el marco teórico metodológico de la Teoría de las Representaciones Sociales a partir de la Teoría del Núcleo Central. En el estudio participaron 76 enfermeros en total, 30 de atención primaria, 16 de atención secundaria y 30 de atención terciaria. Se aplicó una entrevista semiestructurada utilizando un cuestionario predefinido y el análisis de similitud a través del software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados: estructuralmente, el árbol máximo reveló el núcleo central en el cuadrante superior derecho, la primera zona periférica en el cuadrante superior izquierdo; la segunda zona periférica en el cuadrante inferior izquierdo y en el cuadrante inferior derecho la zona muda. Las diez ramas del árbol máximo surgieron de los términos: golpear, dejar, abordaje, recibir, abordar, recordar, contar, pasar, cuidado, madre. Conclusión: las representaciones sociales del abordaje de los enfermeros en los servicios de atención primaria, secundaria y terciaria de la salud demostraron que tenían puntos en común en cuanto a la falta de notificación, transferencia de responsabilidades, deficiencia en la identificación de situaciones de violencia y necesidad de capacitación.

Objetivo: analisar as representações sociais na perspectiva da vertente estrutural sobre a abordagem do enfermeiro às crianças e adolescentes vítimas de violência, comparando-se serviços de saúde de atenção primária, secundária e terciária. Método: pesquisa analítica com abordagem qualitativa sob o aporte teórico metodológico da Teoria das Representações Sociais a partir da Teoria do Núcleo Central. Participaram do estudo 76 enfermeiros, sendo 30 da atenção primária, 16 da atenção secundária e 30 da atenção terciária. Aplicou-se entrevista semiestruturada por meio de roteiro pré-definido e análise de similitude a partir do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados: estruturalmente, a árvore máxima revelou o núcleo central no quadrante superior direito, a primeira zona periférica no quadrante superior esquerdo; a segunda zona periférica no quadrante inferior esquerdo e no quadrante inferior direito a zona muda. As dez ramificações da árvore máxima emergiram a partir dos termos: bater, deixar, abordagem, receber, abordar, lembrar, contar, passar, cuidado, mãe. Conclusão: as representações sociais da abordagem dos enfermeiros nos serviços de saúde de atenção primária, secundária e terciária evidenciaram pontos em comum quanto a déficit de notificação, transferência de responsabilidades, fragilidade na identificação das situações de violência e necessidade de capacitação.

Metodologías innovadoras sobre maltrato infantil para una formación integral de los futuros odontólogos Iberoamericanos. Revisión bibliográfica. / Metodologias inovadoras sobre abuso infantil para para uma formação integral dos futuros odontólogos na Iberoamérica. Revisão bibliográfica / Innovative methodologies in dental teaching about child abuse for a comprehensive training of future oral health professionals in Ibero-America. A bibliographic review

Según la Organización Mundial de la Salud, los odontólogos tienen un papel fundamental en el diagnóstico y la denuncia de posibles casos de maltrato infantil. Además, en la mayoría de los países, se han ido implementando regulaciones legales para la protección infantil que exigen a los profesionales de salud incluyendo a los odontólogos, informar de cualquier sospecha justificada, sin embargo el porcentaje de profesionales de la salud oral que lo hacen no es consecuente con las cifras anuales publicadas sobre este grave problema social, indicando muchas veces como principal razón un déficit en el entrenamiento académico durante los estudios universitarios de Odontología. Metodologías innovadoras sobre maltrato infantil para una formación integral de los futuros odontólogos Iberoamericanos. Revisión bibliográfica.Noemi Gutierrez Vigo,1........Dra. Ana María Leyda Menéndez,2........ Fátima González Galván,3........Dra. María José Gavara Navarro,2........Revista de Odontopediatría Latinoamericana¹ Odontopediatra de práctica privada2 Profesora asociada del Máster Propio en Odontopediatría Integral. Universidad CEU Cardenal Herrera. Valencia. España³ Profesora asociada de Odontopediatría y del Máster Propio en Odontopediatría Integral. Universidad CEU Cardenal Herrera. Valencia. España.Artículo de RevisiónDOI: 10.47990/alop.v11i2.273En otros casos, la formación académica recibida parece mejorar los conocimientos teóricos sobre el tema, pero no fortalece la confianza de los odontólogos para reconocer un posible caso, y definir la ruta de atención al menor posible víctima de malos tratos. Actualmente, las facultades de Odontología han fortalecido sus procesos de enseñanza-aprendizaje de la práctica clínica. Este estudio realizó una revisión de la literatura sobre las nuevas metodologías de aprendizaje que pueden colaborar a mejorar la formación, capacitación y compromiso de los estudiantes de Odontología en relación al maltrato infantil planteando una propuesta docente al respecto.

Innovative methodologies in dental teaching about child abuse for a comprehensive training of future oral health professionals in Ibero-America. A bibliographic review. Article of revisionAbstractAccording to the World Health Organization, dentists have a fundamental role in the diagnosis and reporting of possible cases of child abuse. In addition, in most countries, legal regulations for the protection of children have been implemented that require health professionals, including dentists, to report any justified suspicion. However, the percentage of oral health professionals who do so is not consistent with the annual figures published on this serious social problem, often indicating as the main reason a deficit in academic Metodologías innovadoras sobre maltrato infantil para una formación integral de los futuros odontólogos Iberoamericanos. Revisión bibliográfica.e-320200Vol 11 N° 2 Julio - Diciembre 2021ResumoDe acordo com a Organização Mundial da Saúde, os dentistas desempenham um papel fundamental no diagnóstico e reporte dos potenciais casos de abuso infantil, além disso, na maioria dos países, foram implementados regulamentos legais para a proteção da criança que exigem que os profissionais de saúde, incluindo os dentistas, reportem quaisquer suspeitas justificadas, no entanto a percentagem de profissionais de saúde oral que o fazem não é consistente com os números anuais publicados sobre este grave problema social, muitas vezes indicando como a principal razão para um défice na formação académica durante os estudos universitários em Medicina Dentária. Noutros casos, a formação académica recebida parece melhorar o conhecimento teórico sobre o assunto, mas não reforça a confiança dos médicos dentistas em reconhecer um possível caso, e definir o percurso de cuidados para a menor vítima possível de maus tratos.Atualmente, as faculdades de medicina dentária reforçaram os seus processos de ensino-aprendizagem da prática clínica. Este estudo realizou uma revisão literária sobre as novas metodologias de aprendizagem que podem ajudar a melhorar a formação e envolvimento dos estudantes de medicina dentária em relação ao abuso infantil apresentando uma proposta docente a este respeito.

According to the World Health Organization, dentists have a fundamental role in the diagnosis and reporting of possible cases of child abuse. In addition, in most countries, legal regulations for the protection of children have been implemented that require health professionals, including dentists, to report any justified suspicion. However, the percentage of oral health professionals who do so is not consistent with the annual figures published on this serious social problem, often indicating as the main reason a deficit in academic

Coping strategies for violence against children, adolescents and women in the contet of social isolation due to COVID-19: scoping review / Estrategias para hacer frente a la violencia contra niños, adolescentes y mujeres en el contexto del aislamiento social debido al COVID-19: revisión de alcance / Estratégias de enfrentamento à violência contra crianças, adolescentes e mulheres no contexto do isolamento social devido à COVID-19: scoping review

ABSTRACT Objective: to map the recommendations of the coping strategies for violence against children, adolescents and women in the context of social isolation due to Covid-19. Method: a scoping review according to the Joanna Briggs Institute, through a research strategy carried out in the gray literature by the CAPES Portal and in the following databases: SCIELO, LILACS, PubMed, CINAHL, Web of Science, and Institutional Repository for Information Exchange of the Pan American Health Organization. The analysis of the identified material was carried out by three independent reviewers. The extracted data were analyzed and synthesized in narrative form. Results: of the 526 studies found, 59 were kept for review and their content was summarized in six categories: 1) prevention; 2) identification and intervention; 3) continued care; 4) care for the safety and mental health of the professionals; 5) intersectoriality/interdisciplinarity; and 6) special care for vulnerable populations. Conclusion: the services must guarantee continuous, intersectoral and safe care, especially in the context of mental health, as well as community awareness must be promoted. Health professionals must be sensitive and alert to signs of violence, intervening immediately and connected to the safety network.

RESUMEN Objetivo: mapear las recomendaciones de las estrategias para hacer frente a la violencia contra niños, adolescentes y mujeres en el contexto del aislamiento social debido al Covid-19. Método: revisión de alcance de conformidad con el Joanna Briggs Institute, por medio de una estrategia de investigación realizada en la literatura gris en el Portal CAPES y en las siguientes bases de datos: SCIELO, LILACS, PubMed, CINAHL, Web of Science, Repositorio Institucional para Intercambio de Información de la Organización Panamericana de la Salud. El análisis del material identificado estuvo a cargo de tres revisores independientes. Los datos extraídos fueron analizados y sintetizados de forma narrativa. Resultados: de los 526 estudios encontrados, 59 se mantuvieron para la revisión y su contenido se sintetizó en seis categorías: 1) prevención; 2) identificación e intervención; 3) atención continua; 4) atención a la seguridad y la salud mental de los profesionales; 5) intersectorialidad/interdisciplinaridad; y 6) atención especial a poblaciones vulnerables. Conclusión: los servicios de salud deben garantizar atención continua, intersectorial y segura, en especial en el ámbito de la salud mental, al igual que debe promoverse la concientización comunitaria. Los profesionales de la salud deben permanecer sensibles y alerta a señales de violencia, interviniendo de forma inmediata y conectados a la red de protección.

RESUMO Objetivo: mapear as recomendações das estratégias de enfrentamento à violência contra crianças, adolescentes e mulheres no contexto do isolamento social devido à Covid-19. Método: revisão de escopo conforme Instituto Joanna Briggs, por meio de uma estratégia de pesquisa realizada na literatura cinzenta pelo Portal CAPES e nos bancos de dados SCIELO, LILACS, PubMed, CINAHL, Web of Science, Repositório Institucional para Intercambio de Información da Organização Pan-Americana da Saúde. A análise do material identificado foi realizada por três revisores independentes. Os dados extraídos foram analisados e sintetizados de forma narrativa. Resultados: dos 526 estudos encontrados, 59 foram mantidos para revisão e seu conteúdo foi resumido em seis categorias: 1) prevenção; 2) identificação e intervenção; 3) cuidado continuado; 4) cuidado à segurança e saúde mental dos profissionais; 5) intersetorialidade/interdisciplinaridade; e 6) cuidado especial a populações vulneráveis. Conclusão: os serviços devem garantir um cuidado contínuo, intersetorial e seguro, em especial, no âmbito da saúde mental, bem como, deve-se promover a conscientização comunitária. Os profissionais da saúde devem estar sensíveis e alertas a sinais de violência, intervindo de forma imediata e conectada à rede de proteção.

Association between violence in childhood and increase in the body mass index among adolescents / Asociación entre violencia sufrida en la infancia y aumento del índice de masa corporal entre adolescentes / Associação entre violência na infância e aumento do índice de massa corporal entre adolescentes

ABSTRACT Objective: to analyze the association between violence in childhood and increase in the Body Mass Index among adolescents. Method: a cross-sectional study, conducted with 136 adolescents aged from 10 to 19 years old, monitored by a Multiprofessional Residency Program in Adolescents' Health, in health units from the municipality of Divinópolis-MG. The anthropometric assessment was conducted from March to June 2018; and information was collected referring to the socioeconomic level, demographic factors, food consumption, and physical activity of the participants. The variable related to violence in childhood was composed of five groups, obtained from a factorial analysis. Multiple regression models were used to identify the variables associated with the increase in Body Mass Index, with a significance level of 5%. Results: the prevalence of excess weight was 31.8%. The adolescents participating in the study consumed soft drinks (66.2%) and industrialized food products (66.9%) every week and ate in front of the TV every day (54.4%). The most prevalent type of abuse was emotional neglect, which affected 100% of the sample under study. An association was evidenced of physical neglect in childhood and intake of industrialized food products with the increase in the Body Mass Index z-score. Conclusion: violence in childhood and the consumption of industrialized food products were associated to the increase in Body Mass Index among adolescents. Investments in public policies for comprehensive promotion of health and protection of children and adolescents are imperious.

RESUMEN Objetivo: analizar la asociación entre violencia sufrida en la infancia y aumento del Índice de Masa Corporal entre adolescentes. Método: estudio transversal, realizado con 136 adolescentes de 10 a 19 años de edad, monitoreados por un Programa de Residencia Multiprofesional de la Salud del Adolescente, en unidades de salud del municipio de Divinópolis-MG. La evaluación antropométrica se realizó entre los meses de marzo y junio de 2018, y se recolectaron datos referentes al nivel socioeconómico, factores demográficos, consumo de alimentos y actividad física de los participantes. La variable relacionada con la violencia sufrida en la infancia estuvo compuesta por cinco bloques, que se obtuvieron a partir de un análisis factorial. Se emplearon modelos de regresión lineal múltiple para identificar las variables asociadas al aumento del Índice de Masa Corporal, con un nivel de significancia del 5%. Resultados: la prevalencia de exceso de peso fue del 31,8%. Los adolescentes que participaron del estudo ingerían refrescos (66,2%) y alimentos industrializados (66,9%) semanalmente, además de comer frente al televisor a diario (54,4%). El tipo de abuso más prevalente fue la negligencia emocional, que afectó al 100% de la muestra estudiada. Se hizo evidente la asociación de negligencia física sufrida en la infancia y consumo de alimentos industrializados con el aumento de la puntuación z del Índice de Masa Corporal. Conclusão: la violencia sufrida en la infancia y el consumo de alimentos industrializados presentaron una asociación con el aumento del Índice de Masa Corporal entre adolescentes. Es imperioso invertir en políticas públicas para promover la salud integral y proteger a los niños y adolescentes.

RESUMO Objetivo: analisar a associação entre violência na infância e aumento de Índice de Massa Corporal entre adolescentes. Método: estudo transversal, realizado com 136 adolescentes de 10 a 19 anos, em acompanhamento por um Programa de Residência Multiprofissional da Saúde do Adolescente, em unidades de saúde do município de Divinópolis-MG. Realizou-se, nos meses de março a junho de 2018, a avaliação antropométrica e coletaram-se informações referentes ao nível socioeconômico, a fatores demográficos, ao consumo alimentar e à atividade física dos participantes. A variável relativa à violência na infância foi composta por cinco blocos, obtidos a partir de uma análise fatorial. Modelos de regressão linear múltipla foram utilizados para identificação das variáveis associadas ao aumento do Índice de Massa Corporal, com um nível de significância de 5%. Resultados: a prevalência de excesso de peso foi de 31,8%. Os adolescentes do estudo ingeriam refrigerantes (66,2%) e alimentos industrializados (66,9%) semanalmente e se alimentavam em frente à TV diariamente (54,4%). O tipo de abuso mais prevalente foi a negligência emocional, acometendo 100% da amostra estudada. Evidenciou-se associação da negligência física na infância e do consumo de alimentos industrializados com o aumento do índice de escore z de Índice de Massa Corporal. Conclusão: A violência na infância e o consumo de alimentos industrializados associaram-se ao aumento de Índice de Massa Corporal entre adolescentes. Investimentos em políticas públicas para promoção da saúde integral e proteção de crianças e adolescentes são imperativos.

Mujeres Filicidas: Análsis desde una perspectiva psicojurídica / Filicidal women: Analysis from a psycho-legal perspective

Resumen El presente escrito tiene por objetivo, identificar si existe una perspectiva psicojurídica del delito de homicidio de una madre hacia sus hijos (Filicidio) y sus características principales. Se trata de una revisión documental, en la cual se seleccionaron 67 artículos entre los años 2005-2017 en idiomas inglés y español, de bases de datos como; Science Direct, Redalyc, MedLine, PubMed, Scielo. Como resultado de esta revisión no se encontró ningún documento que contenga un enfoque desde la psicología jurídica que aborde este delito. Se propuso clasificar esta conducta punible según dos tipologías en las cuales se tiene en cuenta, la motivación de la agresora y características de la víctima, se consideran varios vacíos en las leyes, lo cual pretende trazar un camino para investigaciones desde esta área, que puedan contribuir a la prevención y mitigación de este tipo de hechos y aportar a futuras políticas publicas

Abstract This paper aims to identify if there is a psycho-juridical perspective of the crime of homicide of a mother towards her children (Filicide) and its main characteristics. It is a documentary review, in which 67 articles were selected between the years 2005-2017 in English and Spanish, databases such as; Science Direct, Redalyc, MedLine, PubMed, Scielo. As a result of this review we did not find any document that contains a legal psychology approach that addresses this crime. It was proposed to classify this punishable conduct according to two typologies in which the motivation of the aggressor and characteristics of the victim are considered, several gaps are considered in the laws, which intends to chart a way for investigations from this area, that can Contribute to the prevention and mitigation of this type of events and contribute to future public politics